Индекс RDA у полировочных паст показывает их абразивность: чем выше число, тем быстрее снимается налёт и микронеровности, но тем выше риск истончения тканей. Для финишной полировки выбирают 10–40 RDA, для удаления стойких пигментов кратковременно — 80–120, свыше 150 — точечно и с контролем.
Что такое RDA
RDA (Relative Dentin Abrasivity) — относительная абразивность по дентину. Это лабораторный индекс, показывающий, насколько активно паста изнашивает дентин в стандартизованном тесте. За «100» принимают эталонный абразив; ниже — мягче, выше — агрессивнее. Важно: RDA измеряется на дентине, а эмаль твёрже, поэтому при одинаковом RDA износ эмали меньше, чем дентина. Для эмали иногда указывают отдельный показатель (REA), но в маркировке полировочных паст обычно приводят именно RDA.
На итоговый клинический износ помимо RDA влияют: размер и форма зерна (карбид кремния, оксид алюминия, пемза и др.), связующая основа (глицерин, вода, масла), давление, скорость и время контакта инструмента, тип насадки (щётка, чашечка, полир, щётка-силикон).
Влияние на эмаль и дентин
Эмаль
- Эмаль высокоминерализована; при правильной технике низкоабразивные пасты (до ~40 RDA) обеспечивают сглаживание и блеск без значимого истирания.
- Среднеабразивные составы (70–100 RDA) эффективно снимают экзогенные пигменты, но требуют ограничения времени и давления, чтобы не открывать призмы эмали и не повышать шероховатость.
- После грубой абразии поверхность должна быть доведена финишной пастой низкого RDA — это уменьшает ретенцию налёта и риск повторной пигментации.
Дентин и цемент
- Дентин мягче эмали; высокий RDA ускоряет износ при оголённых шеечных участках и повышает чувствительность.
- На зонах рецессий, абфракции и клиновидных дефектов используйте только мягкие пасты (≤30–40 RDA) и минимальную нагрузку.
Низко- и высокоабразивные пасты: когда и зачем
Низкоабразивные (до ~40 RDA)
- Назначение: финишная полировка эмали и реставраций (композиты, керамика, CAD/CAM-материалы), доведение блеска, уход за чувствительной поверхностью.
- Плюсы: минимальный износ, снижение шероховатости и ретенции налёта.
- Минусы: не уберут плотные пигменты и грубую шероховатость.
Средние (≈40–100 RDA)
- Назначение: рутинное снятие налёта и умеренной пигментации после скейлинга.
- Плюсы: баланс скорости очистки и безопасности.
- Минусы: требуют контроля времени/давления; обязательна последующая финишная паста.
Высокоабразивные (≥100 RDA)
- Назначение: удаление стойких экзогенных пигментов, выравнивание грубых микронеровностей на композитах перед переходом к финишу.
- Плюсы: быстрая работа в сложных случаях.
- Минусы: повышенный риск истончения, матирование эмали и оголённых участков; применять локально, коротко и всегда с последующим понижением абразивности.
Таблица значений RDA и ориентиры применения
| Диапазон RDA | Класс | Типичное применение | Примечания по технике |
|---|---|---|---|
| 0–10 | Ультранизкий (финиш/глянец) | Финишная полировка эмали, керамики, композитов; завершающий блеск | Минимальное давление, мягкая чашечка/силиконовый полир |
| 10–40 | Низкий | Финиш после средней пасты; уход на чувствительных поверхностях | Короткие проходы, влажная среда |
| 40–70 | Ниже среднего | Рутинная профилактическая полировка после скейлинга | Умеренное давление, затем паста ≤40 для сглаживания |
| 70–100 | Средний | Удаление выраженного налёта и пигментации | Локально; обязательно перейти на низкий RDA для финиша |
| 100–150 | Высокий | Стойкие пигменты, предварительное выравнивание композитов | Точечно, коротко, охлаждение/влага, затем последовательное понижение |
| 150–250 | Очень высокий (интенсивная очистка) | Редкие случаи плотных внешних отложений | Только точечная работа; контроль температуры и времени |
Выбор пасты по этапу процедуры
1) После скейлинга/эритритол/порошкоструйной обработки
- Цель: удалить плёнку, сгладить микроцарапины от инструментов.
- Паста: 40–70 RDA для быстрой очистки, затем 10–40 RDA для финиша.
- Инструмент: резиновая чашечка средней жёсткости; скорость 5–10 тыс. об/мин; лёгкое давление.
2) Удаление внешней пигментации (кофе/чай/табак)
- Цель: снять стойкие пятна без излишнего съёма ткани.
- Паста: 70–120 RDA локально; затем переход на 10–40 RDA для восстановление блеска.
- Приёмы: работать по пигменту, а не “всей дугой”; поддерживать влажность, контролировать нагрев.
3) Полировка реставраций из композита
- Грубая подготовка: абразивные диски/полиры по показаниям, затем паста 70–100 RDA.
- Финиш: 10–40 RDA с мягким полиром; на гибридных/нанокомпозитах — желательно 5–20 RDA для высокего глянца.
- Замечание: избегать высокой абразивности у краёв реставрации, чтобы не создавать уступ.
4) Керамика и CAD/CAM материалы
- Глазурованные поверхности: только низкий RDA (≤20) или специализированные бесабразивные пасты.
- Полирование после коррекции: понижать зерно ступенчато, завершать 0–10 RDA.
5) Чувствительные шейки, оголённый дентин
- Паста: максимально низкий RDA (0–20), короткий контакт.
- Рекомендации: после полировки — реминерализующий/фторсодержащий препарат по локальному протоколу.
Факторы техники, влияющие на «реальную» абразивность
- Давление: увеличение усилия повышает съём ткани кратно. Держите давление минимальным, работайте «касанием».
- Скорость: 5–10 тыс. об/мин для чашечек; высокие обороты — только для специализированных полиров при охлаждении.
- Время: короткие проходы 1–2 сек на участок; лучше несколько лёгких подходов, чем один длительный.
- Смазка/влажность: небольшое количество воды/глицерина снижает трение и риск перегрева.
- Последовательность: всегда завершайте низким RDA для снижения шероховатости Ra.
Как читать маркировку и сравнивать пасты
- Ищите числовое значение «RDA» на упаковке или в техкарте. Если указан лишь «fine/medium/coarse» — сверяйтесь с ориентировочной таблицей выше и рекомендациями производителя.
- Сравнивайте не только RDA, но и тип абразива и связку: одни и те же RDA могут работать по-разному из‑за формы и распределения зерна.
- Для многоэтапной полировки держите набор из 2–3 паст: средняя для очистки, низкая для финиша, ультранизкая для блеска реставраций.
Ограничения и безопасность
- Не используйте высокоабразивные пасты на деминерализованных, эрозивно изменённых или гипоплазированных участках.
- При бруксизме и клиновидных дефектах избегайте средних/высоких RDA — предпочитайте щадящие протоколы.
- Не подменяйте полировкой показания к отбеливанию: пасты с высоким RDA удаляют внешние пигменты, но не изменяют цвет дентина.